Monday, May 3, 2010

Pain is in your brain / La douleur est dans la tête

For a number of years, scientific research has shown that pain is processed in the brain. I have often failed , and offended patients, when suggesting that part of their problem may come from somewhere "between their ears" (still working at finding better words). In all honesty, my intentions were never to suggest that the patients imagined their pain or they would be better served by a psychologist rather than a physiotherapist.

Simply put, pain is an "experience". All external sensations, plaisant or not, are transmitted to the brain by the nerves and spinal cord ("wires"). The brain than decides how to interpret the stimuli. When pain persists for an extend period (months), there are physical changes that occur in the nervous system within the brain that is connected to the injured body part.

All tissues heal within weeks after the trauma, so why does pain persist? The answer to this question is complex and too long for this blog. However, we can summarize by saying: "control the brain, control the pain". You will hear this expression in the hyperlink below which explains where science is taking us in understanding the brain's function. It's a fact that we only use 10-15% of our brain's capacity, so we still have a lot to learn on its abilities.

It's obvious that if you sprain your ankle tomorrow for the first time, treatments will not include "brain exercises". However, if your ankle has been giving you problems for the past year and the cause is still unknown, there could be some issues that need to be addressed that may originate from your central nervous system...yes, in the brain.

Christopher deCharms looks inside the brain Video on TED.com


Marco
Physio Max




Depuis plusieurs années, les recherches scientifiques ont démontré que la douleur est perçue dans le cerveau. J'ai souvent failli, et même offusqué certains patients, en suggérant qu'une partie du problème pourrait se trouver "dans la tête" (J'essai toujours de trouver la bonne façon de le dire). Mes intentions n'ont jamais été de suggérer que la personne imaginait sa douleur ou qu'un psychologue serait mieux qualifié qu'un physiothérapeute pour ce type de problème.

Tout simplement, la douleur est une "expérience". Toutes les sensations externes, plaisantes ou non, sont transmises au cerveau via les nerfs et la moelle épinière ("fils électriques"). Le cerveau décide par la suite comment interpréter le stimulus. Lorsque la douleur persiste pour une longue période (mois), il y a des changements physiques de la section du cerveau associée à la région blessée du corps.

Tous les tissus guérissent dans les semaines suivant l'accident, alors pourquoi est-ce que la douleur persiste? La réponse à cette question est complexe et trop longue pour ce blog. En résumé, "contrôler le cerveau, contrôler la douleur". Vous entenderez cette expression dans le video inclu dans l'hyperlien ci-haut, qui explique les progrès de la science et nos connaissances concernant le cerveau humain. Il est bien connu que l'être humain utilise seulement 10-15% de son cerveau. On devrait en connaître davantage au sujet des fonctions du cerveau dans les années à venir. Le vidéo est en anglais, mais des sous-titres en français sont disponibles.


C'est évident que les traitements d'une entorse de cheville récente n'inclueront pas des "exercices de cerveau", mais si cette même cheville vous cause de la douleur depuis un an sans explication, il est possible que la douleur vienne d'ailleurs...et oui, le cerveau.


Marco
Physio Max